ЗдароўеХваробы і ўмовы

Харэя - гэта ... харэя ў дзяцей. рэўматычная харэя

Харэя - гэта паталогія нервовай сістэмы. Яна ставіцца да формаў гіперкінэз. Хвароба суправаджаецца праблемамі з падкоркавымі вузламі галаўнога мозгу. Апазнаць яе можна па характэрных прыкметах: эпізадычна, непатрэбным, хаатычныя паторгванні ў руках і нагах, часам у тулава. На позніх стадыях ўзнікаюць псіхічныя і інтэлектуальныя парушэнні, праблемы з каардынацыяй і з самаабслугоўваннем. У дзяцей хорею часта прымаюць за звычайную павышаную актыўнасць. На самай жа справе пры першых праявах паталогіі трэба звяртацца за кваліфікаванай дапамогай.

Тэрмін «харэя»

Тэрмін ужываюць у двух выпадках. Ён можа пазначаць самастойныя хваробы, якія адносяцца да гэтай групы (напрыклад, малую хорею або хорею Гентингтона). Таксама яго ўжываюць для апісання некаторых сіндромаў, якія маюць месца пры рознатыповых захворваннях. Само слова «харэя» ўзята з грэцкай мовы, дзе ім пазначаецца пэўны від танца. Гэта тлумачыць першыя сімптомы хваробы, якія праяўляюцца ў абрывістых, некоординируемых, толчкообразные, хуткіх рухах тулава і канечнасцяў. Паводзіны хворага сапраўды падобна міжвольнаму, бязладны танцу. Калісьці даўно хорею называлі «танцам святога Вітта». Гэтая назва звязана са старажытным павер'ем пра святога Вітэ, які актыўна распаўсюджваў хрысціянства, за што быў закатаваны рымскімі ваярамі. Пасля яго смерці папулярнай стала легенда, што калі хто-то выканае актыўны танец каля яго магілы ў дзень яго нараджэння, то ён атрымае зарад бадзёрасці і энергіі на цэлы год.

прычыны

Прычыны развіцця захворвання могуць мець рознае паходжанне, але часцей за ўсё хорею выклікаюць спадчынныя фактары або генетычныя парушэнні.

Радзей сустракаецца харэя, выкліканая такімі хваробамі інфекцыйнай прыроды, як туберкулёзны менінгіт, вірусны энцэфаліт, нейросифилис, барэліёз, коклюш. Узнікненне харэі можа быць звязана і з метабалічнымі парушэннямі (калі мае месца хвароба Фабры, гіперглікемія, гіпертіреоз ці хвароба Вільсана-Канавалава), інтаксікацыі (атручэнне пероральнымі кантрацэптывамі, ртуццю, літыем, дигоксином, нейралептыкаў, леводопы), аутоіммунных паталогіямі (такімі як антифосфолипидный сіндром , сістэмная чырвоная ваўчанка, рассеяны склероз). Сярод прычын, якія правакуюць ўзнікненне хваробы, лекары называюць таксама пашкоджанне структуры галаўнога мозгу. Сюды можна аднесці опухолевые адукацыі, гіпаксічная энцэфалапатыі, чэрапна-мазгавыя траўмы, інсульты.

агульныя прыкметы

Харэя - гэта захворванне, якое выяўляецца выпадковымі, Сумбурна, кароткачасовымі целавымі рухамі. У адных выпадках гэтыя руху можна прыняць за нармальныя, адэкватныя, характэрныя для здаровага чалавека, чымсьці УСТРЫВОЖАНАГА. У іншых яны нагадваюць эмацыйны, некантралюемы танец. Толчкообразные паторгванні могуць быць адно-або двухбаковымі, але яны пазбаўленыя хоць бы нейкі сінхроннасці.

У залежнасці ад таго, якая выяўленая форма паталогіі, адрозніваюць праявы харэі. Калі ў чалавека не вельмі выражаны хореический гіперкінэз, то ў яго паводзінах назіраецца рухальнае нязначнае неспакой, якое суправаджаецца маторнай расторможенным, падвышанай эмацыйнасцю, нейкімі крыўляннямі, нервовымі рухамі неадэкватнымі жэстамі.

Выразна выяўленыя формы харэі выяўляюцца ў выглядзе своеасаблівых рухаў «чорціка на нітачцы». Выражаная форма хореического гіперкінэз скажае руху пры хадзе, гаворка і міміку. Хада хворага не толькі дзіўная, але і ў нейкай меры «клоунская». Харэя, сімптомы якой вельмі цяжкія, не дазваляе наогул выконваць нейкія рухі. Пацыенты з цяжкай формай паталогіі залежныя ад свайго атачэння, бо не могуць перамяшчацца і абслужыць сябе ў побыце паўнавартасна.

харэя Гентингтона

Дадзеная паталогія ў большасці выпадкаў выяўляецца ва ўзросце ад 35 да 45 гадоў. Харэя, сімптомы якой, акрамя тыповага гіперкінэз, нясуць у сабе яшчэ асобасныя парушэнні і дэменцыю (зніжэнне інтэлекту), развіваецца паступова, часам нават складана прасачыць момант, калі яна пачала праяўляцца. Першыя гвалтоўныя руху, як правіла, узнікаюць на твары. Іх можна зблытаць са выпадковымі рухальнымі аўтаматызм (гэта высовывание мовы, нахмуривание, аблізванне вуснаў, адчыненне рота). Прагрэсаванне хваробы выяўляецца ў развіцці гіперкінэз ў галіне тулава і канечнасцяў. Цяжкая форма характарызуе пагаршэнне прамовы, памяці, працэсаў глытання, ўзроўню самаабслугоўвання і заканчваецца дэменцыяй. Стартам для харэі Гентингтона з'яўляюцца псіхічныя парушэнні ў форме галлюцінаторно-параноідных, афектыўных і паводніцкіх расстройстваў.

Нейроакантоцитоз

Хворыя нейроакантоцитозом пакутуюць не толькі хореическим гіперкінэз, але і акантоцитозом (змяняецца форма эрытрацытаў). Якая адрознівае асаблівасцю пры гэтай паталогіі з'яўляецца атрафія (слабасць у цягліцах верхніх і ніжніх канечнасцяў). Сярод іншых характарыстык захворвання вылучаюць: аральны гіперкінэз з жавальнымі рухамі, паторгванні вуснаў, высовывание мовы і іншыя грымасы. Пры нейроакантоцитозе хворы міжвольна скусваць сабе мову, вусны і ўнутраную паверхню шчок да крыві. Ўскладняюць фактараў пры гэтым захворванні выступаюць дэменцыя і эпілептычныя прыпадкі.

Хвароба Лёша-Найхана

Прыроджаныя захворванні нервовай сістэмы перашкаджаюць чалавеку жыць паўнавартасным жыццём. Да такіх паталогіям адносіцца і хвароба Лёша-Найхана. Асноўнай прычынай развіцця паталогіі з'яўляецца спадчынны дэфіцыт гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансферазы. Гэтая харэя ў дзяцей суправаджаецца цяжкімі парушэннямі ў функцыянаванні нервовай сістэмы. Таксама паталогіяй правакуецца падвышаная выпрацоўка мачавой кіслаты.

З першых месяцаў жыцця ў дзіцяці заўважаецца затрымка ў развіцці. Рыгіднасць канечнасцяў праяўляецца з трэцяга месяца. З другога года жыцця ў малога ўзнікаюць асабовыя грымасы, якія суправаджаюцца прыкметамі паражэнняў пирамидного гасцінца і затрымкай у псіхічным развіцці. Маляня можа нанесці сабе шкоду фізічна, кусаючы свае губкі або пальчыкі.

дабраякасная харэя

Дабраякасная харэя ў дзяцей выяўляецца ў грудным або раннім дзіцячым узросце. Ставіцца паталогія да спадчынных захворванняў. Генералізованный гіперкінэз пры гэтай хваробы адступае толькі тады, калі дзіця спіць. Ад харэі Гентингтона гэты від паталогіі адрозніваецца непрогрессирующим цягам і нармальным развіццём інтэлекту. У старэйшым узросце пры дабраякаснай хорее можна дамагчыся змяншэння гіперкінэз, калі своечасова звярнуцца ў медыцынскую ўстанову.

Другасныя формы харэі

Найбольш распаўсюджанымі другаснымі формамі паталогіі лічацца дзве: малая харэя і харэя цяжарных.

Першую яшчэ называюць хоры Сиденгама. Справакаваць яе ўзнікненне могуць абвастрэння стрэптакокавай інфекцыі або рэўматызму. Лёгкая форма характарызуе ўтрыраванай грымасамі, экспрэсіўнымі жэстамі, расторможенным рухамі. Больш складаныя формы хореического гіперкінэз выяўляюцца ў тым, што пацыенту складана перасоўвацца, нармальна казаць, нават дыхаць. Пры захворванні ўзнікаюць таксама «танічны» коленный і «застываюць» рэфлексы, эмацыйна-афектыўныя засмучэнні, цягліцавая гіпертанія.

У цяжарных харэя - гэта захворванне, якое вяртаецца з дзяцінства. Гэта значыць, у зону рызыкі трапляюць тыя жанчыны, якія сутыкаліся ў дзяцінстве з малой хоры. Праявіцца паталогія можа ў перыяд першай цяжарнасці на 2-5 месяцы. Пры наступным плыні «цікавага» становішча таксама можа паўстаць харэя. Лячэнне ў такіх выпадках праводзіцца рэдка, так як хвароба знікае сама па сабе пасля перапынення цяжарнасці або пасля родаў.

харэя рэўматычная

Ўзнікненне хваробы адбываецца на фоне абвостранага рэўматызму або эндакардыту, які суправаджаецца паразай клапанаў сэрца. Многія выпадкі ўзнікнення хваробы не звязаныя з гэтым фактарам, а хвароба праяўляецца самастойна.

Рэўматычная харэя часцей за ўсё дзівіць дзяцей ва ўзросце ад 6 да 15 гадоў. У дзяўчынак паталогія сустракаецца часцей. На першай стадыі захворванне можа не выклікаць турботы, так як сімптомы абмяжоўваюцца грымасамі, і бацькі ўспрымаюць гэта ў жарт. Працягваецца працэс невялікімі міжвольнымі рухамі канечнасцяў, пачынаючы з кончыкаў пальцаў і распаўсюджваючыся паступова па ўсім целе. Праз тыдзень надыходзіць перыяд маніфестацыі, калі руху дзіцяці становяцца хуткімі і размашыстым. Гэты стан перашкаджае малышу працягваць нармальна сваю дзейнасць, то ёсць есці, хадзіць, пісаць.

Рэўматычная харэя скажае твар дзіцяці тысячамі грымас. Цяжкія формы хваробы перашкаджаюць хвораму стаяць на нагах, глынаць, казаць, пры гэтым цела пастаянна рухаецца. Калі дыягнаставана харэя, лячэнне трэба праводзіць старанна і надзённа.

дыягностыка

Падазроны на хорею ўзнікаюць з-за дзіўных паводзін чалавека. Пры папярэднім аглядзе лекар павінен правесці гутарку з хворым або з яго блізкімі. У прыватнасці важна даведацца, хварэў ці хто-то яшчэ ў сям'і гэтым захворваннем, як даўно з'явіліся сімптомы харэі, ці прымаў хворы прэпараты, хварэў ці запаленчымі хваробамі. Далей спецыяліст павінен даць ацэнку міжвольным рухам. Неабходна таксама правесці дыягностыку і апісанне хвароб, якія могуць спадарожнічаць хорее, выклікаць сур'ёзныя інтэлектуальныя адхіленні. Сімптомы такіх хвароб не заўсёды выяўляюцца. Часам для таго каб выявіць падобную паталогію на ранняй стадыі, праводзяць цэлы комплекс абследаванняў. Аналіз крыві пакажа ўзровень медзі ў крыві і наяўнасць або адсутнасць прыкмет запаленчых рэакцый. Акрамя таго, праводзяць кампутарную тамаграфію, магнитно- рэзанансную тамаграфію, электраэнцэфалографа.

лячэнне

Харэя - гэта паталогія, якая не дазваляе хвораму весці звыклы паўнавартасны лад жыцця, таму яе лячэнне павінна быць своечасовым і комплексным. Тактыка лячэння напрамую залежыць ад выклікаюць захворванне прычын. Напрыклад, пры хваробы Вільсана-Канавалава балюча прызначаюць дыеты з мінімальным утрыманнем медзі і прэпараты, дзеянне якіх накіравана на змяншэнне яе ўсмоктвання.

Пры хорее Гентингтона прызначаюць нейралептыкаў і бензодиазепиновые транквілізатары. Калі харэя выкліканая хранічнай недастатковасцю кровазабеспячэння галаўнога мозгу, то тут патрэбныя прэпараты, якія зніжаюць узровень артэрыяльнага ціску. Пры васкулитах праводзяць гарманальнае лячэнне. Калі праяўляюцца вельмі абагульненыя сімптомы, лячэнне павінна быць комплексным.

Знізіць інтэнсіўнасць міжвольных рухаў можна пры дапамозе хірургічнага ўмяшання, калі руйнуюць вентролатеральные ядра таламуса. Пры хорее трэба прымаць прэпараты, якія паляпшаюць працу і харчаванне галаўнога мозгу, а таксама вітаміны групы В.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.birmiss.com. Theme powered by WordPress.