Каронка суцэльналітымі: таўшчыня, фота, этапы вырабу

У бакавых участках ротавай паражніны часта усталёўваецца каронка суцэльналітымі. Гэта неабходна для аднаўлення анатамічнай цэласнасці зубнога шэрагу, калі ў сілу розных прычын чалавек губляе адзін або некалькі зубоў. Дадзены выгляд пратэзавання дазваляе захаваць функцыі сківічнага апарата.

З якіх матэрыялаў вырабляецца каронка

Для вырабу суцэльналітых каронак выкарыстоўваюць сплавы, якія валодаюць высокай трываласцю. У сучаснай стаматалогіі ўжываюць матэрыялы на аснове хрому, дадаткова легаваныя нікелем, кобальтам. Добра зарэкамендавала сябе выкарыстанне тытана. Дадзены метал валодае высокай устойлівасцю да агрэсіўнай асяроддзі, ці не цямнее, да таго ж мае высокую биосовместимость. Каронка суцэльналітымі можа мець у сваім складзе і каштоўныя металы. Залатыя каронкі дазваляюць зрабіць найбольш дакладнае прылеганія, бо метал валодае высокай пластычнасцю. Яны добрыя ў эксплуатацыі, рэдка ламаюцца. Аднак залатая каронка ўсё ж зношваецца, да таго ж мае высокі кошт. Асноўнымі сведчаннямі для пратэзавання суцэльналітымі каронкамі з'яўляецца поўная страта аднаго або некалькіх зубоў, аднаўленне функцыянальнасці зубнога шэрагу.

Асноўныя тыпы суцэльналітых зубных пратэзаў

На сённяшні дзень вылучаюць такія віды літых каронак:

• Пратэзы без напылення - маюць выгляд зыходнага металу, адпаліраванага да бляску.
• Каронка суцэльналітымі з напыленнем (часцей за ўсё залацістым). Такі тып мае і недахоп - напыленне аказвае не зусім спрыяльнае ўздзеянне на слізістую абалонку ротавай паражніны.
• Трэці выгляд - каронкі з абліцоўваннем. У якасці абліцавальнага матэрыялу выкарыстоўваецца пластмаса або металакераміка. Спецыяльныя накладкі пакрываюць паверхню пратэза ў зоне ўсмешкі. Нягледзячы на добры эстэтычны выгляд, такія накладкі могуць скалываются. Да таго ж іх кошт значна ўзрастае з-за выкарыстання дарагіх матэрыялаў.

Першыя два тыпу выкарыстоўваюцца для замяшчэння бакавых зубоў. Калі ж неабходна пратэзаванне пярэдняй часткі зубнога шэрагу, то лепш за ўсё падыдзе трэці выгляд. Варта адзначыць, што сценкі каронкі даволі тонкія (да 1 мм). Гэта істотна ўплывае на папярэдні абапіў жывога зуба.

Выраб суцэльналітай каронкі. Першыя клінічныя і лабараторныя этапы

Перш за ўсё стаматолаг абавязаны правесці агляд ротавай паражніны. Калі ёсць здзіўленыя ўчасткі, іх неабходна саніраваць. Першы клінічны этап уключае атрыманне адбітка зубнога шэрагу і непасрэдна зуба для далейшага яго ліцця. Для гэтага часта выкарыстоўваюць спецыяльныя сіліконавыя масы, якія дазваляюць цалкам адлюстраваць усе анатамічныя асаблівасці. У гэты перыяд пацыенту могуць ўсталёўваць адмысловыя часовыя канструкцыі. Іх задача - паскорыць прывыканне дзёсен, стварыць эстэтычны эфект. На першым лабараторным этапе вырабляецца разборная гіпсавая мадэль. Далей адбываецца гипсование пратэза ў окклюдатор, мадэлюецца васковая каронка. Пасля гэтага воск замяняюць металам (у спецыяльнай ліцейні лабараторыі). Затым каронка суцэльналітымі апрацоўваецца належным чынам.

Другі клінічны і лабараторны этап

На другім этапе (клінічным) адбываецца припасовка вырабы. Дадаткова вырабляецца сошлифовывание зуба для якаснай ўстаноўкі каронкі. Пратэз запаўняюць воскам, накладваюць на месца ўстаноўкі. Лішні матэрыял выходзіць праз загадзя просверленное адтуліну. Затым каронка здымаецца, згладжваюцца ўсе недакладнасці, правяраюцца окклюзіонную суадносіны. Падрыхтаванае выраб перадаецца ў лабараторыю. Тут вырабляецца паліроўка, шліфоўка. Дакладнасць вырабу правяраюць на гіпсавай мадэлі. Важна таксама ацаніць і тое, як стульваецца пратэз з паралельнымі зубамі-антаганістамі. Варта адзначыць, што праца патрабуе вялікай канцэнтрацыі ўвагі. Нават невялікае неадпаведнасць памераў здольна выклікаць цяжкасці пры нашэнні каронкі, пастаянныя болевыя адчуванні і дыскамфорт.

канчатковая ўстаноўка

Гатовую каронку фіксуюць у ротавай поласці. Пры гэтым апусканне канца пратэза пад дзясну павінна быць мінімальным. Якасць ўстаноўкі правяраецца і тым, наколькі шчыльна ахоплены зуб пацыента. Таксама пры смыканіе антаганістаў не павінна ўзнікаць дыскамфорту. Пры неабходнасці можа спатрэбіцца сошлифовывание частцы матэрыялу. Таксама пры недахопе матэрыялу каронка можа быць адпраўлена паўторна ў лабараторыю. Калі ж пратэз падыходзіць, чалавек яго не адчувае, то адбываецца фіксацыя пастаянным цэментам. Варта адзначыць, калі ўсталёўваюцца суцэльналітымі каронкі, этапы вырабу іх займаюць даволі працяглы час - да некалькіх тыдняў.

Асноўныя перавагі дадзеных каронак

Перш за ўсё суцэльналітымі каронкі маюць вялікі тэрмін эксплуатацыі. Так як дадзеная тэхналогія дазваляе цалкам адлюстраваць усе нюансы анатамічнага будынка, пратэзы арганічна ўпісваюцца ў зубной шэраг, пад іх не трапляе ежа і т. П. Усё гэта дазваляе насіць іх больш за 10 гадоў. Пры вырабе мостовідный пратэзаў не ўжываецца пайка, а гэта дадаткова ўмацоўвае каронкі, падаўжае тэрмін іх эксплуатацыі. Яшчэ адна перавага - пад каронкай захоўваецца больш зубной тканіны (у адрозненне ад металакерамікі). Бо таўшчыня суцэльналітай каронкі не перавышае 0,3-1 мм, зуб у меншай меры паддаецца абточванне. Як следства, яго жыццё прадаўжаецца. Да таго ж такія пратэзы простыя ў вырабе. Ну і, вядома, суцэльналітымі каронка (фота ўнізе) больш даступная, кошт яе параўнальна невысокі.

Недахопы суцэльналітых канструкцый

Вядома, для пярэдніх зубоў такія каронкі не падыдуць. Мінімальны выбар колеру - залацісты, сярэбраны - гэта адзін з істотных недахопаў такога пратэзавання. Метал мае вялікую цеплаправоднасць, гэта можа выклікаць непрыемныя адчуванні ў ротавай паражніны пацыента. Бо пры вырабе выкарыстоўваюць цвёрдыя сплавы, каронкі могуць справакаваць зношванне, дэфармаванне зубнога шэрагу процілеглага сківіцы. Да таго ж вытворчасць суцэльналітых каронак патрабуе высокай кваліфікацыі спецыяліста.