Камень у нырках: сімптомы ў мужчын, прычыны, прафілактыка, дыягностыка і лячэнне

Адным з распаўсюджаных хвароб мочэвыводзяшчіх сістэмы з'яўляецца мачакаменная хвароба, пры якой утвараецца камень у нырках. Сімптомы ў мужчын могуць доўгі час зусім не праяўляцца. Большасць пацыентаў нават не падазраюць аб наяўнасці хваробы. Але калі ён дае аб сабе ведаць, то чалавек адчувае цэлы шэраг пакутлівых адчуванняў. Часцей за ўсё менавіта ў прадстаўнікоў моцнага полу назіраюцца камяні ў нырках. Сімптомы (у мужчын, як правіла, яны выяўленыя больш ярка) і метады лячэння хваробы разгледзім больш дэталёва ў нашым аглядзе.

характарыстыка захворвання

Працэс адукацыі камянёў у нырках, мочэвыводзяшчіх шляхах або бурбалцы афіцыйная медыцына называе уролитиазом, альбо мачакаменнай хваробай. Хвароба можа паўстаць у чалавека ў любым узросце. Але часцей за ўсё дыягнастуецца ў пацыентаў 30-60 гадоў. Разгледзім, чаму утвараюцца камяні ў нырках ў мужчын? Прычыны, сімптомы і лячэнне хваробы патрабуюць дэталёвага вывучэння.

Ныркі ўяўляюць сабой парныя бобападобныя органы, якія лакалізоўваюцца ў брушнай паражніны. Яны выконваюць жыццёва неабходныя функцыі: нясуць адказнасць за выдаленне таксінаў і адходаў з крыві. Але часам шкодныя рэчывы выводзяцца не цалкам. Такія адходы пачынаюць назапашвацца і ўтвараюць крышталі. Калі гэтыя цвёрдыя целы асядаюць у нырках, то ў пацыента дыягнастуецца нырачнакаменная захворванне.

З'яўляюцца конкременты не адразу. На іх адукацыю сыходзяць месяцы, а часам і гады. Спрыяльным асяроддзем для з'яўлення камянёў становяцца высокая канцэнтрацыя соляў і бялку ў мачы, якая назіраецца пры збоях у функцыянаванні нырачнай сістэмы.

Першапачаткова конкременты валодаюць малымі памерамі, і, як правіла, маюць бялковае паходжанне. Менавіта яны становяцца тым каркасам, на якім фармуюцца камяні. Маленькія конкременты здольныя выйсці самастойна падчас мачавыпускання. Але калі камень замацоўваецца ў нырцы, то ён пачынае «абрастаць» новымі адкладамі соляў. У гэтым выпадку ён расце і можа дасягаць вялікіх памераў.

Конкременты бываюць розных тыпаў. Часцяком камяні складаюцца з кальцыя. Але могуць ўключаць у сябе амінакіслоты (вавёркі) або мачавая кіслату. У большасці выпадкаў назіраюцца камяні, якія маюць змяшаны склад.

Асноўныя тыпы камянёў

• кальцыевыя і оксалатные;
• фасфатныя;
• цистиновые (бялковыя);
• уратных (з мачавой кіслаты);
• конкременты, якія змяшчаюць магній;
• змешаныя.

Часцей за ўсё назіраюцца змешаныя камяні ў нырках. Сімптомы, лячэнне і прычыны адукацыі конкрементов разгледзім больш падрабязна.

Асноўныя крыніцы хваробы

Да сённяшняга дня дакладна не вядома, у выніку чаго фармуюцца камяні ў нырках ў мужчын. Сімптомы, прычыны, лячэнне працягваюць вывучацца медыкамі. Гэта дазволіла вылучыць некалькі крыніц, якія прыводзяць да з'яўлення конкрементов.

Урачы сцвярджаюць, што асноўнай правакацыйны фактар - гэта генетычная схільнасць. Заўважана: калі сваякі пацыента пакутавалі ад камянёў у нырках, то ў пацыента высокая верагоднасць развіцця хваробы.

Прыроджаны механізм з'яўлення паталогіі заключаецца ў наступным. Нават неістотныя парушэнні метабалічных працэсаў прыводзяць да адкладу нерастваральных соляў, з якіх пасля фармуюцца конкременты. Але для іх адукацыі вялікую ролю гуляюць экзагенныя і эндагенныя фактары.

Ўнутраныя прычыны прадыктаваныя збоямі ў абменных працэсах, у выніку якіх у мачы назіраюцца высокія канцэнтрацыі:

• мачавой кіслаты;
• оксалатов;
• фасфатаў;
• соляў кальцыя.

Акрамя таго, падвышаная канцэнтрацыя мачавой кіслаты назіраецца і ў крыві.

Правакуюць такія парушэнні знешнія прычыны:

• асаблівасці мікрафлоры;
• дрэнная якасць вады;
• няправільнае харчаванне;
• недастатковае спажыванне вадкасці;
• неспрыяльны клімат.

Акрамя таго, разглядаючы, чаму ўзнікаюць камяні ў нырках, сімптомы, лячэнне, фактары, якія правакуюць іх адукацыю, неабходна сказаць аб ўскосных прычынах. Конкременты часта дыягнастуюцца ў жанчын, праца якіх мае на ўвазе сядзячы лад жыцця. У мужчын небяспечным фактарам становіцца шкодная вытворчасць.

Вялікую ролю ў адкладзе камянёў у нырках з'яўляецца няправільнае харчаванне. Урачы сцвярджаюць, што ў аснове хваробы часта ляжыць дэфіцыт спажывання вітамінаў А, В і злоўжыванне прадуктамі, багатымі:

• вітамінам C;
• пратэінамі;
• шчаўевай кіслатой;
• кальцыем;
• соллю.

Развіццё паталогіі могуць справакаваць спадарожныя захворванні:

• хваробы мочапалавой сістэмы;
• парушэнні ЖКТ;
• інфекцыйныя хваробы;
• паталогіі жоўцевых шляхоў;
• пячоначныя хваробы;
• імунныя хваробы;
• цяжкія траўмы, якія абмяжоўваюць рухомасць.

Даволі распаўсюджанай прычынай адукацыі камянёў у мужчын з'яўляецца прастатыт.

сімптаматыка захворвання

Многія людзі нават не падазраюць пра тое, што ў іх сфармаваўся камень у нырках. Сімптомы ў мужчын, напрыклад, могуць доўгі час адсутнічаць. Часам паталогія выяўляецца выпадкова, падчас абследавання арганізма.

У такіх пацыентаў першыя клінічныя праявы ўзнікаюць толькі тады, калі конкременты пачынае перамяшчацца па мачаточніка. У гэтым выпадку сімптомы камянёў у нырках залежаць ад памеру адукацыі. Калі конкременты невялікі, то ён здольны самастойна выйсці з арганізма падчас мачавыпускання. Вялікі камень выкліча мноства непрыемных сімптомаў і можа быць выдалены толькі хірургічным шляхам.

У некаторых пацыентаў клініка хваробы ярка выяўлена. Разгледзім, як даюць аб сабе ведаць камяні ў нырках.

Сімптомы, якія гавораць пра хваробу:

1. Болевыя адчуванні. Яны носяць моцны, але непастаянны характар. Боль узнікае ўнізе спіны, аддае ў жывот, раён пахвіны. У мужчын яна можа ірадыёўваць у палавыя органы.
2. Частыя пазывы да мачавыпускання.
3. Млоснасць, здольная скончыцца ванітамі.
4. Перарываецца мачавыпусканне. Часам пацыент можа "схадзіць у туалет» толькі ў адной, пэўнай позе.
5. Каламутная мача. У ёй можа прысутнічаць кроў.
6. Моцны дыскамфорт і паленне падчас мачавыпускання.

нырачная коліка

Гэта адзін з асноўных клінічных прыкмет наяўнасці конкрементов ў нырках. Вялікія камяні выклікаюць дыскамфорт у раёне паясніцы.

Справакаваць нырачную коліку здольныя наступныя фактары:

• працяглы бег або хада;
• трасяніна ў грамадскім транспарце, машыне;
• празмерныя фізічныя напружання.

Аднак непрыемная сімптаматыка можа быць выклікана шэрагам іншых хвароб: панкрэатытам, зашчымленне кілою, апендыцытам. Менавіта таму важна прайсці дыягностыку ў медыцынскай установе.

Сімптомы выхаду камянёў з нырак у мужчын:

1. Боль. Яна лакалізуецца ў раёне паясніцы і можа насіць рэзкі характар. Калі нырачная лаханках закаркоўвае каралавідныя каменем вялікага памеру, то боль становіцца ныючай, тупой.
2. Ўздуцце жывата - гэта досыць характэрная прыкмета, які паказвае на наяўнасць конкрементов ў нырцы.
3. Праблемнае мачавыпусканне. У большасці выпадкаў у пацыента ўзнікае неабходнасць часта «хадзіць у туалет». Калі назіраецца затрымка мачы, то такая клініка сведчыць аб закаркаванні каменем мачаточніка.
4. Павышэнне ціску.
5. Наяўнасць крыві ў мачы. Сімптом паказвае на пашкоджанне сценак мачаточніка каменем. Аднак ён можа з'яўляцца прыкметай іншых сур'ёзных хвароб, такіх як пухліна ныркі, бурбалкі, гломерулонефріт.
6. Праблемы з апаражненнем кішачніка.
7. Моцнае галавакружэнне, выкліканае рэзкім змяненнем становішча цела.
8. Падвышаная тэмпература. Сімптаматыка можа паказваць на піяланефрыт ці іншыя запаленчыя працэсы ў нырках.

Болевыя сіндромы развіваюцца з разнастайнай частатой. Часам яны назіраюцца некалькі разоў на працягу месяца. Некаторых людзей нырачная коліка турбуе 1 раз у 2-3 гады. Часцяком непрыемная сімптаматыка працягваецца 1-2 гадзіны. Але часам яна здольная мучыць пацыента суткі і больш, з невялікімі перапынкамі.

магчымыя ўскладненні

Калі доўгі час ігнараваць пры такой паталогіі, як камень у нырках, сімптомы, у мужчын, ды і ў жанчын могуць развіцца сур'ёзныя наступствы.

Недалечанай хвароба здольны прывесці да ўзнікнення:

• піяланефрыту;
• гідранефроз;
• уросепсиса;
• нырачнай недастатковасці.

Такія наступствы часам развіваюцца бессімптомна. На жаль, некаторыя з іх нясуць пагрозу для жыцця пацыента. Так, піяланефрыт здольны справакаваць гнойнае запаленне. Гідранефроз прыводзіць да ацёку ныркі, які імкліва ўскладняецца недастатковасцю.

дыягностыка хваробы

Такім чынам, неабходна абавязкова звярнуцца да лекара, калі вы падазраяце, што ўтварыліся камяні ў нырках. Сімптомы ў мужчын - гэта сур'ёзны сігнал аб неабходнасці лячэння.

Для пастаноўкі дыягназу уролаг прызначае спецыяльнае абследаванне:

1. Агульны аналіз мачы. Ён выяўляе колькасць эрытрацытаў і дае інфармацыю аб інфекцыях мачавыводзячых шляхоў.
2. Сутачная мача. Вызначае стан абменных працэсаў, якія маглі справакаваць працэс фарміравання камянёў.
3. Біяхімія крыві. Вызначае паказчыкі мачавіны, крэацін, кальцыя, мачавой кіслаты ў сыроватцы плазмы.
4. Агульны аналіз крыві. Характарызуе запаленчыя працэсы.
5. УГД нырак. Даследаванне дазваляе атрымаць інфармацыю аб абструкцыі (гідранефроз), і вызначае лакалізацыю конкрементов ў бурбалцы і нырках.
6. Нутравенна ураграфія, пиелография. Для абследавання выкарыстоўваецца кантраснае рэчыва. Аналіз дае інфармацыю аб дакладным месцазнаходжанні камянёў, іх форме і памерах. Выяўляе анатамічныя анамаліі, якія прыводзяць да адукацыі камянёў.
7. Радыеізатопных нефросцинтиграфия. Дае найбольш дакладнае выява нырачнай анатоміі.

метады лячэння

Калі дыягнаставана мачакаменная хвароба ў мужчын, сімптомы і лячэнне павінны абавязкова абмяркоўвацца з урачом. Ніякіх самастойных спроб барацьбы з паталогіяй у дадзенай сітуацыі рабіць не варта. Гэта багата сур'ёзнымі наступствамі і пагаршэнне ўжо наяўнага хваробы.

Існуюць розныя метады барацьбы з захворваннем:

• тэрапія медыкаментамі;
• адкрытыя аперацыі;
• нефролитотрипсия праз скурны полаг;
• дыстанцыйная літатрыпсію;
• эндаскапічныя аперацыі.

У большасці выпадкаў выкарыстоўваюцца малаінвазіўныя метады. Да адкрытых хірургічных умяшанняў звяртаюцца рэдка, і толькі ў тых выпадках, калі астатнія спосабы лячэння аказваюцца неэфектыўнымі.

медыкаментозная тэрапія

Калі дыягнастуецца мачакаменная хвароба нырак у мужчын, яе лячэнне неабходна праводзіць комплексна.

Выбар метадаў барацьбы з паталогіяй вызначаецца толькі лекарам і залежыць ад мноства фактараў. гэта:

• месца лакалізацыі конкременты;
• яго аб'ём, шчыльнасць, структура;
• будова мачаточніка;
• адсутнасць альбо наяўнасць спадарожных хвароб.

Для пазбаўлення ад нырачных камянёў прымяняюцца разнастайныя медыкаменты:

• антыбіётыкі;
• спазмалітыкі;
• абязбольвальныя сродкі;
• прэпараты, якія спрыяюць адыходжанню і растварэнню конкрементов;
• Бады.

Варта яшчэ раз нагадаць, што самалячэнне вельмі небяспечна! Медыкаменты, якія забяспечваюць адыходжанне камянёў, прызначаюцца толькі ў тым выпадку, калі памер конкрементов не перавышае 5 мм, паколькі вялікія адукацыі здольныя выклікаць закаркаванне мачаточніка і справакаваць нырачную коліку.

Выдатнымі прэпаратамі, рашчыняльнымі конкременты, з'яўляюцца лекі «Фитолизин», «Цистон». Такія медыкаменты расслабляюць цягліцавыя тканіны нырак і мачаточнік, руйнуюць адклады, стымулююць выхад конкременты натуральным шляхам. Лячэбны працэс можа зацягнуцца на працяглы час, аднак заўсёды завяршаецца поспехам.

Пры гэтым варта запомніць, што універсальных медыкаментаў, якія дазваляюць раствараць камяні, проста не існуе. Кожнае лекі аказвае ўздзеянне на пэўны від конкременты - шчолачны альбо кіслы. Менавіта таму вельмі важна прайсці дыягностыку і прымаць прэпараты, прызначаныя доктарам.

Акрамя таго, абавязковай умовай паспяховага лячэння з'яўляецца захаванне дыеты. Лекар можа парэкамендаваць харчаванне толькі пасля абследавання, старанна прааналізаваўшы, якія выклікаюць камяні ў нырках сімптомы ў мужчын. Лячэнне дыетай залежыць таксама ад тыпу конкременты.

аператыўнае ўмяшанне

Прымяняюцца наступныя інвазівные метады:

1. Дыстанцыйная літатрыпсію. Такі спосаб скарочана называюць ДЛТ. Пры дапамозе ўдарных хваль адбываецца разбурэнне каменя. Гэта ўмяшальніцтва выдатна пераносіцца хворымі. Станоўчы вынік назіраецца ў 90% усіх выпадкаў. Але, на жаль, ДЛТ некаторыя камяні разбурыць не можа.
2. Чрескожная нефролитотрипсия. Яе выкарыстоўваюць для збавення ад шчыльных небудзь вялікіх камянёў, з якімі не спраўляецца вышэйапісаны метад. Нефроскоп ўводзіцца ў нырку праз скуру. Ён разбівае камень пры дапамозе адмысловых балістычных або ультрагукавых прыладаў.
3. Адкрыты хірургічны метад. Яго ўжываюць для ліквідацыі буйных конкрементов ў пацыентаў з рознымі ўскладненнямі.

прафілактыка хваробы

Цяпер вы ведаеце, наколькі небяспечны камень у нырках. Сімптомы ў мужчын, роўна як і ў жанчын, патрабуюць абавязковага лячэння. Гэта самы важны метад прафілактыкі. Пры любым дыскамфорце, абавязкова звярніцеся да доктара і прайдзіце абследаванне. Бо нават паспяховая тэрапія не дае ўпэўненасці, што ў будучыні конкременты ня сфармуецца зноў.

Эфектыўнымі метадамі прафілактыкі з'яўляюцца наступныя мерапрыемствы:

1. Прытрымлівацца правільнага харчавання, абмежаваўшы прыём салёнай, кіслай, тоўсты, вострай ежы.
2. Ўжываць мінеральныя вады, рэкамендуемыя лекарам.
3. Адмовіцца ад алкаголю.
4. Пазбягаць стрэсаў.
5. Ня пераядаць і не дапускаць рэзкага набору вагі.
6. Абараніць арганізм ад пераахаладжэння, асабліва ў зоне паясніцы.
7. Забяспечыць рухальную актыўнасць.

І памятайце, што вы павінны штогод праходзіць абследаванне ў уролага! Такія рэкамендацыі звядуць да мінімуму рызыка рэцыдыву.