Абсцедирующая пнеўманія: прычыны і сімптомы

Абсцедирующая пнеўманія - гэта такое захворванне, пры якім адбываецца запаленчы працэс у лёгкіх, які суправаджаецца адукацыяй гнойных ачагоў.

апісанне хваробы

Хвароба мае разбуральны характар. У залежнасці ад ўзбуджальніка дадзенага захворвання і ступені цяжкасці, будуць вар'іравацца і сімптомы. Але звычайна абсцедирующая пнеўманія характарызуецца павышэннем тэмпературы цела, дрыжыкамі. Таксама падчас хваробы прысутнічае кашаль з макроццем. Выдзялення маюць спецыфічны пах і гной. У чалавека знікае апетыт, з прычыны чаго ён губляе ў вазе. Для пастаноўкі дакладнага дыягназу робяць рэнтген лёгкіх. Лячэнне прызначаецца комплекснае. Хвораму прапісваюць антыбіётыкі. А таксама сродкі, якія павышаюць працу імуннай сістэмы чалавека. Для таго каб прыбраць агмені ўзнікнення абсцедирующей пнеўманіі, прызначаецца торакоцентез і санацыйныя бронхаскапія. Таксама ў лячэбныя мерапрыемствы ўваходзіць экстракорпоральная геммокоррекция, з менавіта УФА крыві і гемосорбція.

Абсцедирующая пнеўманія мае на ўвазе перыяд падчас запалення лёгкіх, калі ўзнікаюць агмені ўзнікнення гнойных утварэнняў. Такі ж характар плыні хваробы мае абсцэс лёгкага. Розніца паміж двума гэтымі захворваннямі заключаецца ў тым, што пры абсцэсе гнойнае адукацыю мае вялікі дыяметр, а пры пнеўманіі ўзнікае мноства гнойных ачагоў маленькага памеру.

прычыны з'яўлення

Чаму ўзнікае абцедирующая пнеўманія? Асноўнай прычынай ўзнікнення з'яўляецца тое, што ў арганізме з'яўляюцца шкодныя бактэрыі і мікраарганізмы. Да іх адносяцца:

1. Залацісты стафілакок.
2. Палачка Фридлендера або клебсиелле.
3. Розныя віды энтеробактерий.
4. Таксама крыніцай ўзнікнення захворвання можа стаць пневмококк і гемалітычная стрэптакокі.
5. Анаэробныя бактэрыі, а менавіта фузобактерии і пептострптококки.

Пералічаныя мікраарганізмы і бактэрыю руйнуюць лёгачную тканіну. Яны і з'яўляюцца прычынай з'яўлення гнойных утварэнняў.

Як шкоднасныя бактэрыі трапляюць у лёгкія?

Перш за ўсё дадзеныя бактэрыі могуць патрапіць у лёгкія з насаглоткі. Гэта адбываецца ў тым выпадку, калі ў роце чалавека ёсць гнойныя агмені. У зоне рызыкі знаходзяцца тыя грамадзяне, якія злоўжываюць ужываннем спіртных напояў і наркатычных рэчываў. Таксама заразіцца абсцедирующей пнеўманіяй могуць людзі, якія перанеслі інсульт, або тыя, хто мае псіхічныя расстройствы асобы.

Гематагеннага паражэнне лёгкіх або лимфогенное здараецца з-за такіх захворванняў, як:

1. Фурункулёз.
2. Эндакардыт.
3. Астэаміэліт.
4. Сэпсіс.

Таксама абсцедирующая пнеўманія можа ўзнікнуць з-за знаходжання ў бронхах іншародных целаў і пухлін лёгкіх. У людзей, якія хворыя на цукровы дыябет, хваробай крыві і парадонтоз, часцей дыягнастуецца абсцедирующая пнеўманія. Лячэнне з дапамогай прыёму пэўных груп медыцынскіх прэпаратаў, можа стаць прычынай дадзенага хваробы. Напрыклад, ужыванне глюкокртикоидов і цытастатыкаў.

Пры дыягнаставанні абсцедирующей пнеўманіі важна ведаць, якія бактэрыі або мікраарганізмы сталі крыніцай заражэння. Разбурэнне тканіны лёгкага звязана з тым, што ўзбуджальнік захворвання, напрыклад, стафілакок, пачынае выпрацоўваць вялікая колькасць таксічных рэчываў. З-за гэтага утвараецца вялікая колькасць паражнін, запоўненых паветрам. Калі ж яны аб'яднаюцца ў адзін вялікі ачаг, то такое захворванне будзе называцца абсцэс лёгкага.

Якія сімптомы паказваюць на тое, што ў арганізме прысутнічае абсцедирующая пнеўманія?

Гісторыя хваробы мае тыя ж сімптомы, што і звычайная. Асабліва на пачатковым этапе захворвання. Чалавек пачынае кашляць, павышаецца тэмпература цела, узнікаюць болевыя адчуванні ў вобласці грудзей. Дадзеныя болевыя адчуванні маюць тэндэнцыю да усиливанию, асабліва, боль адчуваецца пры дыханні.

Рэнтген паказвае на прысутнасць у лёгкіх дадзенага захворвання. У дзетак можа паўстаць астмоидный і нейротоксический сіндром. Калі чалавек не робіць якіх-небудзь мер па лячэнні, то яго стан становіцца горш і ўзнікае абсцедирующая пнеўманія (МКБ-10 прысвоіла ёй код J85.1 ў выпадку з неўдакладненых ўзбуджальнікам, а таксама коды J10-J16 калі ён выяўлены). Гэта спрыяе таму, што ў хворага назіраецца інтаксікацыя арганізма. З'яўляецца дрыжыкі, тэмпература цела павышаецца да 40 градусаў. Таксама трапляе апетыт і ўзнікае анарэксія. Акрамя гэтага, узнікае отдышка. Бо на дадзеным перыядзе захворвання з'яўляецца гнойныя адукацыі ў лёгкіх, то ў чалавека з'яўляецца мокрота з непрыемным пахам, а ў яе склад уваходзяць крывяністыя вылучэння. Хворы малоподвижен, скура бледная з шэрым адценнем, узнікае трызненне. У далейшым, калі будзе прогррессировать абсцедирующая пнеўманія, мікрапрэпаратах пакажа абсцэс лёгкага.

ўскладненні

Дадзены хвароба можа выклікаць цэлы шэраг ускладненняў для арганізма. Да іх адносіцца:

1. Эмпиема.
2. Плеўрыт.
3. Пиопневмоторакс.
4. Гнойны перыкардыт.
5. Медиастинит.
6. Гнойны артрыт.
7. Сэпсіс.

Як дыягнаставаць пнеўманію?

Перш за ўсё ў чалавека слабее дыханне, з'яўляюцца вільготныя хрыпы. Аналіз крыві кажа аб прысутнасці запаленчага працэсу ў арганізме - назіраецца павышэнне ўзроўню лейкацытаў, СОЭ і РСБ.

Для таго каб сапраўды паставіць дыягназ чалавеку прызначаюць рэнтген лёгкіх. Але варта ведаць, што пры пнеўманіі працэдура не заўсёды пакажа гнойныя агмені. Таму для таго, каб выключыць ці пацвердзіць абсцедирующую пнеўманію, неабходна зрабіць КТО грудной клеткі.

Такое абследаванне адлюструе на здымках адукацыі з наяўнасцю ў іх вадкасці і газу. Гэта і будзе сведчыць аб абсцедирующей пнеўманіі. Але дадзеныя адукацыі могуць быць таксама прыкметамі такіх захворванняў, як сухоты і рак лёгкіх. Таму для таго, каб не памыліцца ў пастаноўцы дыягназу, хвораму прызначаецца здаць аналіз на мокроту. Прычым рабіць гэта варта тры разы. Для пацверджання або абвяржэння дыягназу. Таксама неабходна правесці даследаванне на антибиотикочувствительность. Для гэтага бярэцца бакпосев мокроты або прамыванне вод бронх. Часам прызначаецца бронхаскапія для таго, каб пацвердзіць дыягназ.

тэрапія

Пры лячэнні абсцедирующей пнеўманіі не выкарыстоўваецца першы які трапіў пад руку антыбіётык. І наогул, перш за ўсё трэба памятаць адно: ні ў якім разе не варта займацца самалячэннем. Бо абсцедирующая пнеўманія лічыцца захворваннем, якое носіць цяжкі характар. Таксама яна дапускае з'яўленне розных ускладненняў. Таму для таго, каб вылечыць дадзенае захворванне, спатрэбяцца як тэрапеўтычныя, так і, часам, хірургічныя меры. Па-першае, прызначаецца курс антыбіётыкаў, ён падбіраецца індывідуальна для кожнага пацыента. Важным момантам з'яўляецца тое, што падбор прэпаратаў прызначаецца на падставе атрыманых аналізаў, а менавіта таго, як арганізм рэагуе на антыбіётыкі. Таксама ў індывідуальным парадку вызначаецца працягласць курса.

Трэба старанна прытрымлівацца рэкамендацыі лекара, калі ў вас была дыягнаставана пнеўманія абсцедирующая. Ўскладненні пры такім захворванні могуць быць вельмі сур'ёзнымі.

Стандартнымі лекавымі прэпаратамі ў лячэнні абсцедирующей пнеўманіі з'яўляюцца такія прэпараты, як "Бензилпенициллин" + "Метронідазол", линкозамиды ( "Клиндамицин", "Линкомицин"), аминопенициллины ( "амоксіціллін" / "клавуланат", "ампіцыліну" / "Сульбактам") і інш. Для таго каб ліквідаваць ачаг нагнаення, прызначаюцца адхарквальныя сродкі, а таксама інгаляцыі.

схема лячэння

Людзям, у якіх дыягнаставана правабаковая абсцедирующая пнеўманія, патрабуецца старанны догляд. Па-першае, варта забяспечыць іх правільным харчаваннем, а менавіта ежай з высокім утрыманнем бялку, карысных мікраэлементаў і вітамінаў. Па-другое, калі стан хворага моцна аслаблена, то неабходна зрабіць яму ўліванне плазмы. Таксама ў комплексе з вышэйпералічанымі мерамі праводзіцца падтрымка дыхальнай сістэмы.

Бронхаскапія робіцца, каб саніраваць гнойныя зоны. Магчыма, спатрэбіцца зрабіць і пункцыю альбо дрэнажаванне абсцэсу, прамыванне паражніны з выкарыстаннем антысептыкаў. Таксама магчымыя паказанні да ўводу антыбіётыкаў і ферментаў. Існуе статыстыка, што 15-25 адсоткаў хворых не спраўляюцца з дадзеным захворваннем. Гэта даволі высокі паказчык. Але таксама прысутнічае вялікая верагоднасць выздараўлення чалавека.

група рызыкі

Агульнавядома, што заўсёды лепш не даводзіць свой арганізм да запушчанага стану, пажадана займацца прафілактычнымі мерамі, чым лячыцца ад цяжкай хваробы. Таму неабходна падтрымліваць сваё цела ў здаровым стане і своечасова атрымліваць медыцынскую дапамогу пры ўзнікненні якіх-небудзь хвароб. Існуе пэўная група рызыкі людзей, якія схільныя дадзеным захворванні:

1. Дзеці. Яны ўваходзяць у групу рызыкі. Бо іх імунітэт знаходзіцца на стадыі станаўлення. З высокай ступенню верагоднасці можа ўзнікнуць абсцедирующая пнеўманія ў дзяцей, якія прымалі антыбіётыкі доўгі час альбо перанеслі нейкія захворванні.
2. Людзі сталага ўзросту.
3. Алкаголікі.
4. Людзі, якія пераносяць грып і ВРВІ альбо нядаўна хварэлі гэтымі хваробамі.
5. Наркаманы.
6. Людзі, якія маюць хранічныя захворванні органаў дыхання і з'яўляюцца носьбітамі інфекцыйных захворванняў.
7. Курцы.
8. Катэгорыя людзей з імунадэфіцытам.
9. Тыя, у каго былі траўмы грудной клеткі, трапляюць у групу рызыкі.
10. Анамалія лёгкіх з'яўляецца магчымай прычынай ўзнікнення абсцедирующей пнеўманіі.
11. Людзі, якія перанеслі аператыўнае ўмяшанне.

прафілактыка

Прафілактычныя меры для дзяцей заключаюцца ў правядзенні вакцынацыі пнеўмакокавай інфекцый. Варта берагчыся ад грыпу. Магчыма таксама зрабіць прышчэпку ад дадзенага хваробы. Дадзеныя вакцыны ўводзяцца як дарослым, так і дзецям. Не варта запускаць якія-небудзь захворвання, так як яны могуць перайсці ў іншыя больш цяжкія выпадкі. Гартаванне, здаровы лад жыцця, фізкультура, прагулкі - усё гэта спрыяе ўмацаванню імунітэту і як следства, адсутнасць якіх-небудзь захворванняў. Пры першых сімптомах заражэння арганізма, варта неадкладна звярнуцца да лекара. Бо своечасова аказаная медыцынская дапамога ўплывае на больш хуткае выздараўленне пацыента.

заключэнне

Цяпер вы ведаеце, што ўяўляе сабой абсцедирующая пнеўманія. Прычыны ўзнікнення дадзенага хваробы мы разгледзелі. Таксама мы апісалі, як выяўляецца захворванне.