Прычыны і сімптомы неўрозу. Як лечаць неўроз? Што такое неўроз дакучлівых станаў?

Вы калі-небудзь лавілі сябе на тым, што, напрыклад, з раніцы да вас «прывязалася» нейкая радок з песенькі, і вы ўвесь час яе думках напяваць? Ці чамусьці выпрабоўваеце крайнюю патрэба ўзгадаць прозвішча якое мільганула на экране кінаартысты? А пакутавалі Ці вы на працягу цэлага працоўнага дня ад перажыванняў: «Жах! Здаецца, вада ў ваннай не выключана! »?

Вось такія ж ці падобныя думкі літаральна бяруць у палон некаторых людзей, дастаўляючы ім масу непрыемнасцяў. У медыцыне такі стан мае сваю назву - обсессивно-кумпульсивное засмучэнне, ці неўроз.

Пра тое, што такое неўроз і як з ім змагацца, мы і пагаворым далей у артыкуле.

Прычыны з'яўлення неўрозу дакучлівых станаў

З'яўленне названага хваробы даследчыкі звязваюць з генетычнай схільнасцю. Тлумачачы гэта тым, што, магчыма, нашым далёкім продкам кампульсіўныя паводзіны падаравала некаторыя перавагі. Напрыклад, асцярожнасць, захаванне чысціні і пастаянная гатоўнасць да сустрэчы з ворагам дазвалялі людзям выжыць, пакінуўшы ў генах схільнасць да дадзенай асаблівасці псіхікі.

Навукоўцы даказалі, што ў людзей з названым дыягназам пры зборы анамнезу, як правіла, выяўляюцца сваякі, у якіх назіраюцца падобныя стану. Гэта ставіцца ў першую чаргу да тых пацыентам, у якіх неўроз з'явіўся яшчэ ў дзяцінстве. Тым не менш у сучаснай сусветнай медыцыне няма адназначнага адказу на пытанне аб тым, чаму ў некаторых людзей развіваецца названы неўроз.

Што такі стан можа справакаваць? Пра гэта мы пагаворым крыху пазней, а пакуль назавем, хто знаходзіцца ў групе рызыкі.

У каго часцей за ўсё ўзнікае неўроз

Псіхіятры лічаць, што названы хвароба часцей за ўсё развіваецца ў асоб пэўнага псіха-эмацыйнага склада. Як правіла, гэта сарамлівыя і нерашучыя людзі, толькі ў сваіх фантазіях здольныя здзейсніць якія-небудзь значныя ўчынкі.

Неўроз дакучлівых станаў, прычыны якога мы разглядаем, развіваецца на фоне таго, што яны старанна пазбягаюць рэалій жыцця, якія патрабуюць прыняцця валявога рашэння або сур'ёзных дзеянняў, так як падобнае ім папросту не па сілах. У выніку людзі з названым складам характару паступова «сыходзяць у сябе», зацикливаясь на ўласных перажываннях і адчуваннях, якія з цягам часу выцясняюць ўсе астатнія інтарэсы і ператвараюцца ў балючыя дакучлівыя думкі.

Неўроз: што такое обсессии

Дакучлівыя думкі ці ідэі - гэта, па-іншаму, обсессии. Яны, як ужо гаварылася вышэй, выяўляюцца насуперак волі пацыента і не паддаюцца яго спробам пазбавіцца ад пастаяннага пачуцця трывогі або абсурдных, але невынішчальнае думак. Гэта могуць быць, напрыклад, разважанні пра тое, чаму заўважаная птушка шэранькая, ці куды менавіта ішоў сустрэчны мінак.

Хворы, як правіла, аддае сабе справаздачу ў іх непатрэбнасць і бессэнсоўнасці, але нічога не можа з сабой зрабіць. Падобныя думкі не пакідаюць яго нават на хвіліну - уласна, у гэтым і выяўляецца неўроз дакучлівых станаў. Сімптомы, лячэнне дадзенага хваробы даўно ўжо з'яўляюцца прадметам вывучэння спецыялістаў у галіне медыцыны. Пазней мы абмяркуем, да чаго ж прыйшлі лекары.

Ступені праявы обсессий

У медыцыне прынята адрозніваць ступені обсессий па яркасці і выразнасці. Гэта значыць, чалавек з адносна расплывістымі дакучлівымі думкамі можа ўвесь час адчуваць беспадстаўная напружанне, трывогу або замяшанне, якое спараджае ў яго агульнае перакананне, што ў жыцці няма нічога добрага.

А больш яркія обсессии прыводзяць да таго, што неўроз дакучлівых станаў (што гэта такое, спадзяемся, вам стала больш зразумела) перарастае, напрыклад, ва ўпэўненасць, што вышэйшыя сілы настроены шкодзіць не толькі носьбіту гэтых думак, але і яго блізкім.

Некаторыя пацыенты могуць выпрабоўваць нават сэксуальную апантанасць, прадстаўляючы сабе сэксуальныя адносіны ці толькі ласкі з чужымі, а часам і блізкімі людзьмі (сваякамі), дзецьмі або нават жывёламі. Гэта можа выклікаць у хворага страх і сумневы ва ўласнай "нармальнасці", сэксуальнай арыентацыі, самакрытыкі і нават нянавісць да сябе.

Прыкметы з'яўлення неўрозу

Такім чынам, мы ўжо амаль разабраліся ў тым, што такое неўроз. І яго сімптомы, і метады тэрапіі, вядома ж, цікавяць сучасных людзей, што, зрэшты, нядзіўна, бо цяперашні рытм жыцця правакуе з'яўленне многіх, у тым ліку і неўралагічных хвароб і паталогій. Хто ведае, можа, некаторыя праявы захворвання ўжо маюць месца быць, і з імі трэба змагацца. І ці ёсць спосаб пазбегнуць падобнага стану? Па-першае, варта звярнуць увагу на тое, што такія пацыенты заўсёды добра ўсведамляюць надуманасць і нерэальнасць сваіх уяўленняў, але пры гэтым адчуваюць вострую патрэбу дзейнічаць менавіта так, а не інакш.

Клінічная карціна захворвання, як правіла, вычэрпваецца наяўнасцю дакучлівых сімптомаў, у той час як аб'ём свядомасці і ступень крытычнага адносіны пацыента застаюцца ў норме. Да названым прыкметах неўрозу звычайна далучаецца немагчымасць засяродзіцца, хуткая стамляльнасць, падвышаная раздражняльнасць і парушэнні сну.

Пералічаныя сімптомы выяўляюцца з рознай інтэнсіўнасцю, але ў настроі хворага, тым не менш, прасочваецца відавочны адценне безнадзейнасці і вострае пачуццё ўласнай непаўнавартасці.

Спецыялісты разглядаюць 3 тыпу плыні захворвання:

1. Аднакратны прыступ, які можа доўжыцца як тыдзень, так і некалькі гадоў.
2. Рэцыдывы, якія ўключаюць перыяды поўнай адсутнасці прыкмет захворвання.
3. Бесперапыннае працягу хваробы, якое суправаджаецца узмацненнем яе сімптомаў.

Неўроз: што такое компульсии

Дакучлівыя думкі, сумненні і ўспаміны з'яўляюцца, між іншым, досыць рэдкімі сімптомамі, гэтак жа як і дакучлівыя руху або дзеянні.

Самай распаўсюджанай разнавіднасцю падобных дзеянняў з'яўляюцца рытуалы, названыя компульсиями. Менавіта з іх дапамогай хворы спрабуе палегчыць свой стан і пазбегнуць таго пужалага падзеі, думка пра які выклікае бясконцыя перажыванні.

Так, чалавек, каб вызваліць сябе ад пастаяннага страху заразіцца якой-небудзь інфекцыяй, прыдумляе рытуал у выглядзе мыцця рук з вызначаным колькасцю намыливаний. Пры гэтым ён гучна лічыць, а збіўшыся, пачынае ўсё спачатку. Або, каб пазбавіцца ад дакучлівай думкі аб зашчэпленыя ўваходных дзвярэй, перад сыходам з дому усталяванае колькасць разоў тузае дзвярную ручку.

Дарэчы, часта падобныя рытуалы носяць і зусім абсурдны характар, выяўляючыся ў выглядзе вышморгвання валасоў, обкусывания пазногцяў, раскладвання прадметаў у строгім парадку і інш.

Чаму рытуалы становяцца пасткай для хворага неўрозам

Дакучлівыя дзеянні закліканы усяліць у які пакутуе вымотваюць сумненнямі пацыента упэўненасць, хоць з дадзенай задачай, яны, як правіла, не спраўляюцца. Бо калі ўспомніць, што такое неўроз і яго сімптомы, становіцца зразумела, што компульсии даючы ілжывае адчуванне кантролю над тым, што адбываецца, не могуць пазбавіць ад обсессии (дакучлівых думак).

Замест гэтага яны захапляюць пацыента ў своеасаблівую пастку. Спрабуючы атрымаць палёгку, чалавек ўскладняе рытуал, а так як сумневы застаюцца, дадае да яго ўсё новыя і новыя падрабязнасці, паступова ператвараючы і сваё жыццё, і жыццё навакольных ў падабенства тэатра абсурду.

Як выяўляецца неўроз ў дзяцей

Практычна трэцяя частка хворых сцвярджаюць, што разгляданая намі паталогія ў іх з'явілася яшчэ ў раннім узросце.

Дарэчы, неўроз дакучлівых станаў у дзяцей мае зварачальны характар. Ён не скажае ўспрыманне свету, і бацькі часта не звяртаюць увагі на гэтыя адхіленні, лічачы, што з узростам усё пройдзе само.

Як правіла, у маленькіх пацыентаў хвароба праяўляецца ў выглядзе дакучлівых рухаў. Гэта можа быць сморщивание ілба, цік, паторгванне плячамі, хмыканье, шмыганье носам, пакашліванне і т. П. Да пералічаных сімптомаў часта далучаецца і пачуццё страху, напрыклад, перад зачыненым або пустым памяшканнем. Дзеці баяцца выпацкацца, ўпароцца, стукнуцца і т. Д.

Як у дзяцей развіваецца неўроз дакучлівых станаў

Неўроз дакучлівых станаў у дзяцей і падлеткаў могуць справакаваць асаблівасці выхавання ў сям'і. Калі, напрыклад, за адны і тыя ж ўчынкі маляняці могуць як пакараць, так і заахвоціць (усё залежыць ад настрою бацькоў), то ён проста не ў стане выпрацаваць пэўны стэрэатып паводзін. А непрадказальнасць часта становіцца стымулам для пастаяннага пачуцця трывогі і няўпэўненасці ў правільнасці сваіх учынкаў, патрабуючы выхаду.

Спроба прадбачыць рэакцыю бацькоў часта і прымушае дзіцяці прыдумляць рытуалы і шукаць уласны спосаб абароны.

Такая ж праблема можа сустракацца і ў сем'ях, дзе бацькі разводзяцца або нехта цяжка хварэе. Гэта часта прыводзіць да таго, што ў хаце пануе гнятлівая абстаноўка. Дзіцяці, як правіла, не гавораць пра тое, што адбываецца, але ён адчувае нядобрае, і гэта яго турбуе, палохае і ў выніку прымушае шукаць выратавання ў компульсиях.

Асаблівасці лячэння неўрозаў ў дзяцей і падлеткаў

Існуюць пэўныя цяжкасці ў лячэнні дзяцей з дыягназам «неўроз». Што такі стан патрабуе практычна аднолькавага лячэння і для дзяцей, і для дарослых, зразумела, але век дзіцяці часта стварае дадатковыя праблемы.

Малышы ў большасці сваёй не ў стане ідэнтыфікаваць і сфармуляваць свае страхі. Яны не могуць растлумачыць, што ж прымушае іх выконваць нейкія рытуалы. У многіх выпадках яны адмаўляюцца прызнаваць, што іх страхі занадта перабольшаныя і ірацыянальныя. Мала таго, яны вераць, што ўсе іх трывожныя думкі ўвасобяцца ў жыццё, калі пра іх распавесці камусьці.

А падлеткі і зусім саромеюцца нават ідэі падзяліцца перажываннямі з псіхатэрапеўтам, а ўсё з-за страху прызнаць сябе непаўнавартасным і апынуцца аб'ектам насмешак аднагодкаў. Таму кампетэнтнасць і ўменне працаваць з дзецьмі з'яўляюцца асноўнымі крытэрамі пры выбары лечыць лекара.

Збавенне ад неўрозу пры дапамозе экспазіцыйнай псіхатэрапіі

Першае пытанне, які ўзнікае ў хворых з дыягназам «неўроз дакучлівых станаў": як пазбавіцца? Водгукі сваякоў, ды і саміх пацыентаў апавядаюць пра розныя спосабы барацьбы з дадзеным хваробай. Даволі часта людзі хваляць метад экспазіцыйнай псіхатэрапіі.

Ён мае на ўвазе магчымасць змяншэння страхаў хворага ў выпадку частага і (заўважце!) Правільнага апускання яго ў хваравітую сітуацыю. Напрыклад, калі пацыента мучыць страх перад заражэннем, яму прапаноўваюць трымацца за поручні агульнай лесвіцы, а рукі потым не мыць. А для збавення ад трывожных сумневаў наконт таго, зачынены Ці дзверы, сысці з дому, не праверыўшы гэта.

Падобныя ўчынкі здзейсніць хвораму вельмі цяжка. Але яны дазваляюць пацыентам зразумець і пераканацца, што страшныя наступствы, якіх яны трывожна чакаюць, так і не наступаюць: смяротная хвароба ад мікробаў ня звальвае тут жа з ног, а дзверы і без неаднаразовай праверкі застаецца замкнёным. Трывожнасць, якая спачатку некалькі расце, у выніку аказваецца пераадоленай і праходзіць, але дадзены метад патрабуе абавязковага кантролю спецыяліста, як, зрэшты, і класічнае лячэнне неўрозу.

метады тэрапіі

Апісваныя неўрозы з'яўляюцца захворваннямі, якія ў большасці сваёй патрабуюць комплекснага лячэння.

Для эфектыўнага збавення ад хваробы спецыялісты часцей за ўсё ўжываюць камбінаванне медыкаментозных сродкаў з кагнітыўнай-паводніцкай псіхатэрапіяй. Гэта дазваляе, зніжаючы трывогу з дапамогай лекаў, максімальна ўзмацняць ўздзеянне псіхатэрапіі. Асабліва гэта тычыцца пацыентаў, у якіх прымяненне экспазіцыйнай метаду выклікае занадта высокі ўзровень трывожнасці.

Дарэчы, варта памятаць, што спецыфічных прэпаратаў ад неўрозу дакучлівых станаў няма. А прымяненне адных толькі заспакойлівых сродкаў можа прывесці да з'яўлення пабочных эфектаў і вяртанню трывожнасці адразу ж пасля спынення такога лячэння.

У комплекснай тэрапіі спецыялісты аддаюць перавагу транквілізатараў, якія маюць моцнае агульнае ўздзеянне: «Напотон», «эленіум», «реланіум», «седуксен» або «Сиабазон» і т. П. Так як неўроз, у адрозненне ад неўрастэніі, мяркуе прыём высокіх доз лекавых сродкаў, іх аддаюць перавагу ўводзіць нутравенна.

Але і таблеткі ( «Францін», «алпразолам», «Золдак», «Неурол» і т. П.) Зарэкамендавалі сябе як досыць эфектыўны сродак.