Описторхоз: сімптомы і лячэнне ў дарослых, дыягностыка, прафілактыка

У дадзеным артыкуле мы распавядзем вам аб тым, што такое описторхоз. Сімптомы і лячэнне ў дарослых гэтага захворвання таксама будуць прадстаўлены ніжэй.

Агульныя звесткі

Што такое описторхоз? У чалавека гэта захворванне, выклікаецца паразітычнымі плоскімі чарвякамі, якія адносяцца да роду Opisthorchis viverrini і Opisthorchis felineus.

Дадзеная хвароба распаўсюджана на тэрыторыі Расіі, Казахстана, Украіны і ў краінах Паўднёвай і Усходняй Азіі. Заражэнню такім захворваннем схільны не толькі чалавек, але і жывёлы.

У якой рыбе могуць знаходзіцца плоскія паразітычныя чарвякі? Паводле меркавання спецыялістаў, часцей за ўсё яны ўтрымліваюцца ў сямействе карповых. Такім чынам, заражэнне людзей адбываецца пры прыёме недастаткова тэрмічнаму апрацаванай або сырой рачной рыбы.

Гістарычная даведка

Калі ў чалавека былі выяўленыя паразітычныя смактуны? Чарвякі былі ўпершыню знойдзеныя 3 красавіка 1891 г. пры патолагаанатамічнага выкрыцці, якое праводзіў прафесар К. Н. Вінаградаў.

Грунтуючыся на тым, што дадзены паразіт сустракаецца не ва ўсіх, а толькі ў людзей і жывёл, якія насяляюць паблізу прэсных вадаёмаў, спецыялісты выказалі здагадку, што заражэнне описторхозом адбываецца ў працэсе паглынання рыбы.

Заражэнне і ўзбуджальнік

Ўзбуджальнікамі такога захворвання, як описторхоз, з'яўляюцца пячоначныя смактуны. Чарвякі развіваюцца ў арганізме карповых рыб і малюскаў. Што тычыцца канчатковых гаспадароў, то імі з'яўляюцца пажадлівыя жывёлы і чалавек.

Заражэнне малюскаў адбываецца падчас заглынанні імі яек з вадаёмаў. У целе малюска яйкі перажываюць метамарфозы. Якія ўтварыліся ў выніку такога працэсу цэркарыі пакідаюць жывы арганізм, а затым ўкараняюцца ў цела рыб сямейства карповых. Яны размяшчаюцца ў падскурнай абалоніне і цягліцах. Менавіта ў рыбе паразіты ператвараюцца ў метацеркарий. Праз 7 тыдняў пасля заражэння карпа чарвякі здольныя заразіць канчатковага гаспадара.

У страўніку і ў тонкім кішачніку метацеркарии вызваляюцца ад цыст, а затым пранікаюць праз пратокі ў жоўцевая бурбалка і праходы печані. Праз 10-12 дзён яны дасягаюць палавой сталасці і адкладаюць яйкі.

У целе чалавека такія паразіты могуць жыць на працягу 15-20 гадоў.

прыкметы заражэння

Якія прыкметы характэрныя для такога захворвання, як описторхоз? Сімптомы і лячэнне ў дарослых мы разгледзім у дадзеным артыкуле.

Пра наяўнасць паразітаў у целе чалавека можна зразумець у перыяд паміж 5 і 42 днём пасля заражэння. Гэта захворванне здольна працякаць ў сярэдняй, лёгкай і цяжкай форме. Яго інкубацыйны перыяд доўжыцца каля 21 сутак.

Так як выяўляецца описторхоз печані? Сімптомы такога захворвання развіваюцца паступова. Пацыент можа скардзіцца на моцную слабасць, недамаганне i перыядычную потлівасць. У далейшым працягу хваробы праходзіць Субклінічны, гэта значыць яго прыкметы выяўленыя слаба. У хворага падымаецца тэмпература да 38 градусаў.

Таксама можа назірацца вострая форма хваробы. Пры гэтым адзначаецца моцная ліхаманка і нарастанне тэмпературы да 39-39,5 градусаў. Такія прыкметы дапаўняюцца катаральныя з'явы верхніх дыхальных шляхоў, умераным павышэннем СОЭ, нарастаннем эозінофілов і лейкацытозам.

Праз 2-4 тыдні стан хворага стабілізуецца. Гэта звязана з тым, што надыходзіць хранічны описторхоз.

Як уздзейнічае на арганізм чалавека?

Зараз вам вядома, што такое описторхоз. Заражэнне такім паразітарных захворваннем адбываецца ў выніку паглынання рыбы.

Патагенез дадзенай хваробы складваецца на аснове таксічнага і механічнага ўздзеяння чарвякоў на арганізм гаспадара.

Велізарную шкоду сценак жоўцевых праходаў наносяць описторхи падчас фіксацыі і пры перамяшчэнні. Пры дапамозе сваіх прысосак яны ўцягваюцца ў паражніну слізістай і, защемляя яе, спрыяюць парушэння кровазвароту, а часам і цэласнасці тканін.

Вялікія навалы такіх паразітаў і іх яек ствараюць перашкода для току жоўці і сакрэту залозы падстраўнікавай. Гэта можа стаць прычынай пашырэння (кістознай) жоўцевых хадоў.

Правакавалі чарвякамі застой жоўці стварае ўмовы для развіцця інфекцыі. Таксама варта адзначыць, што прадукты абмену рэчываў паразітаў нярэдка выклікаюць алергію і алергічныя рэакцыі.

дыягностыка захворвання

Дыягназ "описторхоз" ставяць на падставе клінічнай карціны і эпідэміялагічных дадзеных. Часцей за ўсё такіх захворванняў схільныя людзі, якія пражываюць у эндэмічных раёне, а таксама ўжываюць у ежу недастаткова правараную рыбу.

З прычыны таго што описторхозу ўласцівыя прыкметы, характэрныя для пячоначных хвароб, дыягназ не можа быць пастаўлены доктарам толькі на падставе адной клінічнай карціны. Для пацверджання захворвання варта абавязкова здаць шэраг аналізаў.

Кал на описторхоз дазваляе выявіць яйкі паразіта ў дуадэнальным соку. Пры гэтым неабходна ўлічваць, што такія лічынкі з'яўляюцца ў ім не раней чым праз чатыры тыдні пасля заражэння.

Наяўнасць менш за 100 яек на 1 г кала кажа аб лёгкай ступені заражэння, а звыш 30 000 - пра вельмі цяжкай.

Што тычыцца дарослых чарвякоў, то яны могуць быць выяўленыя пры дапамозе эндаскапіі. Кампутарная і магнітна-рэзанансная тамаграфія, а таксама ультрагукавое даследаванне выяўляюць такія ускосныя прыкметы описторхоза, як фіброз жоўцевых параток, змяненне структуры або павелічэнне печані або жоўцевай бурбалкі.

Кроў на описторхоз таксама павінна быць дасканала прааналізаваць. Да неспецыфічныя сімптомах гэтага захворвання адносяць эозінофілов, асабліва на ранняй стадыі, павышэнне ўзроўню шчолачны фасфатазы, білірубіну і сыроватачна трансаміназ ў сукупнасці з нізкімі паказчыкамі сыроватачна альбуміна.

метады даследавання

Нягледзячы на тое што залатым стандартам дыягностыкі дадзенага захворвання з'яўляецца выяўленне яек, усё часцей і часцей для выяўлення чарвякоў ў арганізме чалавека выкарыстоўваюць малекулярныя і імуналагічныя метады.

Такія спосабы даволі хутка выяўляюць антыгены паразіта ў крыві і дазваляюць судзіць аб стадыі развіцця хваробы.

Описторхоз: сімптомы і лячэнне ў дарослых

Лячэнне описторхоза патрабуе комплекснага падыходу. Нароўні з прыёмам спецыфічных противогельминтных сродкаў, у дачыненні да хворага павінны быць таксама прыняты меры, якія накіраваны на аднаўленне парушанай работы органаў ЖКТ.

Якія прэпараты павінна ўключаць у сябе схема лячэння описторхоза? Тэрапію гэтага захворвання праводзяць наступнымі лекамі «Празиквантел», «Альбендазол», «Хлоксил». Прымаць іх варта толькі па прызначэнні доктара, пасля лабараторнага пацверджання дыягназу.

У большасці выпадкаў лячэнне гэтага захворвання праходзіць амбулаторна. Калі ж у пацыента адзначаецца дэкампенсацыі функцый органаў і назіраюцца нервова-псіхалагічныя захворванні, то тэрапію ажыццяўляюць у стацыянары. Тое ж датычыцца людзей з вострай стадыяй описторхоза. Дарэчы, у апошнім выпадку лячэнне праводзяць толькі пасля ліквідацыі алергічных праяў і інтаксікацыі, а таксама купіравання прыступаў ліхаманкі.

Для пацыентаў з хранічным описторхозом патрабуецца правядзенне камбінаванай тэрапіі, якая накіравана на купіраванне вострых станаў, а таксама дасягненне рэмісіі спадарожных захворванняў. Пасля гэтага ажыццяўляецца спецыфічнае лячэнне.

прагноз

Ці можна вылечыць описторхоз (сімптомы і лячэнне ў дарослых былі апісаны вышэй)? У большасці выпадкаў лекарам ўдавалася перамагчы паразітычных чарвякоў.

Выпадкі смяротнага зыходу, выкліканыя развіццём пячоначнай недастатковасці, рэгістраваліся вельмі рэдка.

Варта асоба адзначыць, што прагноз сур'ёзны пры вострым панкрэатыце, развіцці гнойных працэсаў у желчевыделительной сістэме і жоўцевай перытанітам, а таксама вельмі неспрыяльны пры першасным раку печані.

Перахварэлі описторхозом маюць патрэбу ў назіранні ў дыспансеры не менш за паўгода.

Народнае лячэнне описторхоза

Нярэдка людзі з описторхозом спрабуюць вылечыць яго самастойна. Лекары ставяцца да гэтага вельмі негатыўна. Хоць самі пацыенты сцвярджаюць, што такія метады працуюць ані не горш медыкаментозных спосабаў.

Разгледзім некалькі народных рэцэптаў, якія дапамагаюць вылечыць описторхоз.

• Бярозавы дзёгаць.

Тэрапію гэтым сродкам варта праводзіць па схеме: у першы дзень раніцай нашча прымаюць 1 кроплю бярозавага дзёгцю, папярэдне растварыўшы яго ў дэсертнай лыжцы кіпячонай вады. На другія суткі ўжываюць ўжо 2 кроплі, і т. Д. - да 10 дзён. Пасля гэтага дазоўку паступова памяншаюць ў зваротным парадку.

• Ліпавая попел.

Ліпавыя галінкі спальваюць, а попел збіраюць у банку. Далей адну дэсертную лыжку попелу заварваюць ў шклянцы гарачага малака і даюць пацыенту перад ежай. Прымаць такое сродак варта кожны дзень на працягу двух тыдняў.

• Гваздзік і часнык.

Тры зубчыка часныку здрабняюць і заліваюць шклянкай малака. Затым сумесь даводзяць да кіпення і дадаюць у яе 3-4 бутона гвзодики. Па сканчэнні двух хвілін адвар здымаюць, астуджаюць і працаджваюць. Яго ўжываюць па адным шклянцы тройчы ў дзень за 60 хвілін да ежы на працягу 10 дзён.

• Падтыннік.

Шклянку свежых і дробна нарэзаных лісця расліны заварочваюць у чыстую марлю і апускаюць у вялікую пасудзіну. Пасля гэтага да яго дадаюць столькі ж цукру, дзве сталовыя лыжкі смятаны і два літры малочнай сыроваткі. Гатовую сумесь захоўваюць у цёплым і цёмным месцы два тыдні, перыядычна змешваючы. Далей прэпарат прымаюць па палове шклянкі тройчы дзень.

• Ільняное насенне і гваздзік.

50 г харчовай гваздзікі і 500 г ільнянога насення здрабнеюць у кавамолцы і змешваюць. Гатовае сродак ўжываюць разам з ежай або ў чыстым выглядзе, запіваючы вадкасцю.

• Асінавая кара.

10 вялікіх лыжак гэтага сродкі заліваюць 1 літрам кіпячай вады і вараць 20 хвілін. Далей адвар працаджваюць і астуджаюць. Лячэнне праводзяць наступным чынам: 1 вялікую лыжку сродкі прымаюць 3 тройчы ў суткі перад ежай. Курс лячэння складае тры тыдні.

прафілактычныя мерапрыемствы

Каб прадухіліць развіццё такога захворвання, неабходна ўжываць у ежу толькі добра прожаренное і правараную, а таксама старанна прасоленая рыбу. Акрамя таго, варта абеззаражваць прадукт пры дапамозе яго глыбокай замаразкі.

Варыць рыбу сямейства карповых варта парцыённымі кавалкамі. Час яе падрыхтоўкі не павінна быць менш за 20 хвілін з моманту закіпання булёна. Рыбныя пельмені неабходна варыць даўжэй 5 хвілін.

У працэсе смажання катлет з карпа або яго кавалкаў неабходна сачыць за тым, каб кожны бок прадукту знаходзілася ў кіпячым тлушчы не менш ¼ гадзіны.

Дробную рыбу можна апрацоўваць на пліце ў цэлым выглядзе на працягу 15-25 хвілін. Пірагі з гэтым інгрэдыентам пажадана выпякаць каля гадзіны.

З мэтай прадухілення далейшага распаўсюджвання і магчымага заражэння паразітамі катэгарычна забараняецца скідаць на смеццевыя звалкі і ў вадаёмы адкіды перапрацоўкі рыбы, а таксама скормліваць іх жывёлам, у тым ліку хатнім, без папярэдняга абеззаражання.

Падвядзем вынікі

Цяпер вы ведаеце, што ўяўляе сабой такое захворванне, як описторхоз. Пра тое, як яго лячыць і па якіх сімптомах можна выявіць, мы таксама распавялі ў дадзеным артыкуле. Выконваючы ўсе рецептурных патрабаванні па тэрмічнай апрацоўцы рыбы сямейства карповых, вы зможаце прадухіліць трапленне паразіта ў свой арганізм.