Камяні ў падстраўнікавай залозе: сімптомы, лячэнне

Камяні ў падстраўнікавай залозе - паталогія, якая ў медыцыне вядомая пад назвай «панкреолитиаз». Варта адзначыць, што дадзенае захворванне сустракаецца досыць рэдка. Тым не менш, ад яго развіцця не застрахаваны ніхто. Менавіта таму сёння многія людзі цікавяцца дадатковай інфармацыяй аб тым, якія прычыны гэтай хваробы, якімі сімптомамі яна праяўляецца.

Больш падрабязна аб праблеме

Камяні ў падстраўнікавай залозе могуць мець розныя памеры і форму. У большасці выпадкаў падобныя адукацыі Авальную, але таксама нярэдка сустракаюцца кальцификаты няправільнай формы. Часцей за ўсё такія камяні ўтвараюцца ў дадатковых пратоках або ў іх разгалінаваная. З іншага боку, фарміраванне цвёрдых структур можа назірацца і ў парэнхіме самой падстраўнікавай залозы.

Што ж тычыцца хімічнага складу, то асноўны такіх камянёў з'яўляюцца фасфатныя або вуглякіслыя солі кальцыя. Акрамя таго, у падобных утварэннях могуць прысутнічаць злучэння алюмінія, магнію, а таксама некаторыя рэчывы арганічнага паходжання.

Асноўныя прычыны ўзнікнення адкладаў

На сённяшні дзень навукоўцам яшчэ не атрымалася выявіць усе магчымыя прычыны развіцця падобнага захворвання. Тым не менш, некаторыя фактары рызыкі ўсё ж такі ўжо выдзелены:

• Камяні ў падстраўнікавай залозе нярэдка фармуюцца на фоне запаленчых захворванняў, уключаючы дуадэніту і халецісціты. Акрамя таго, дадзеная паталогія часта звязана з жоўцевакаменнай хваробай.
• Да фактараў рызыкі таксама можна аднесці любыя паталагічныя працэсы ў брушнай паражніны, якія могуць абцяжарыць адток падстраўнікавай соку, уключаючы наяўнасць кіст, пухлін, ацёкаў, запаленняў і г.д.
• Немалаважную ролю ў развіцці дадзенага захворвання гуляюць і гарманальныя парушэнні. У прыватнасці, фарміраванне камянёў часта звязана з засмучэннямі з боку парашчытападобных залоз, якія вядуць да парушэння абмену кальцыя ў арганізме.
• Змена хімічных уласцівасцяў сакрэту падстраўнікавай залозы, абумоўленае некаторымі інфекцыйнымі хваробамі. Напрыклад, панкреолитиаз нярэдка ўзнікае на фоне пранцаў.
• Шкодныя звычкі, уключаючы злоўжыванне алкагольнымі напоямі, курэнне і г.д.
• Няправільнае харчаванне.

Як утвараюцца камяні?

Сёння многія пацыенты цікавяцца пытаннямі аб тым, як менавіта утворыцца камень у пратоцы падстраўнікавай залозы. На самай справе гэты працэс даволі працяглы. Спачатку пад уздзеяннем тых ці іншых фактараў сок, вылучаемы падстраўнікавай залозай, становіцца больш канцэнтраваным і паступова згушчаецца. З часам у прасвеце пратокі утворыцца нерастваральная бялковая маса.

У далейшым падобны пратэінавыя згустак становіцца месцам адклады розных неарганічных кампанентаў, у прыватнасці, соляў кальцыя. Па меры развіцця хваробы хімічны склад, а, такім чынам, і фізічныя ўласцівасці згустку змяняюцца. Камень закаркоўвае пратока, што прыводзіць да навалы ды застою панкрэатычнага соку - гэта павышае рызыку развіцця інфекцыйнага запалення.

Камяні ў падстраўнікавай залозе: сімптомы

Адразу ж варта адзначыць, што клінічная карціна ў дадзеным выпадку напрамую залежыць ад памераў падобных наватвораў і месца іх размяшчэння. Дык якія ж парушэнні выклікаюць камяні ў падстраўнікавай залозе? Сімптомы у дадзеным выпадку - гэта приступообразные болю рознага характару. На самай справе болевы сіндром можа ўзнікаць пад уздзеяннем розных фактараў, напрыклад, на фоне стрэсу ці пры хібнасцях ў харчаванні.

Боль можа як тупы, так і рэзкай, коликообразной. Дарэчы, менавіта таму часта панкреолитиаз блытаюць з жоўцевакаменнай хваробай. Даволі часта падчас болевага прыступу пацыент адчувае моцную млоснасць, якая нярэдка заканчваецца ванітамі. Некаторыя скардзяцца на боль у эпігастральнай вобласці, хоць яна можа аддаваць у паясніцу ці ж у вобласць лапатак.

Часам кальцификаты закаркоўваюць жоўцевыя пратокі, што вядзе да развіцця механічнай жаўтухі - у пацыентаў можна назіраць желтушность скурных пакроваў і слізістых абалонак. А яшчэ прымешкі жоўці могуць прысутнічаць у ванітавых масах.

Камяні ў падстраўнікавай залозе нярэдка прыводзяць да парушэння працы ўсяго органа, што суправаджаецца рэзкімі зменамі ўзроўню цукру ў крыві. Такія засмучэнні, як правіла, знікаюць разам з прыступам. Тым не менш, адсутнасць лячэння можа прывесці да паступовага развіццю цукровага дыябету. Да ускладненняў панкреолитиаза адносяць запаленне падстраўнікавай залозы (панкрэатыт). У любым выпадку дадзенае захворванне патрабуе дбайнай дыягностыкі і правільнага лячэння.

Асноўныя метады дыягностыкі

На жаль, на сённяшні дзень працэс выяўлення падобнага захворвання нярэдка спалучаны з некаторымі цяжкасцямі, так як клінічная карціна панкреолитиаза нагадвае некаторыя іншыя хваробы страўнікава-кішачнага гасцінца.

Для пачатку лекар павінен сабраць анамнез, азнаёміцца з асноўнымі скаргамі пацыента, а таксама правесці першасны агляд. На падставе наяўных парушэнняў спецыяліст прызначае далейшыя даследаванні. Натуральна, пацыент абавязаны здаць ўзоры крыві і мачы. Акрамя таго, вельмі важным з'яўляецца лабараторнае даследаванне кала - нярэдка ў узорах прысутнічаюць кропелькі тлушчу, а таксама невялікія камяні, якія змяшчаюць солі кальцыя. Праводзіцца УГД органаў брушнай паражніны.

Тым не менш, найбольш інфарматыўнай з'яўляецца рэнтгенаграфія брушнай паражніны, якая дазваляе не толькі вызначыць наяўнасць камянёў, але і высветліць іх памеры, колькасць і месца лакалізацыі. У найбольш цяжкіх выпадках праводзіцца кампутарная тамаграфія ці ж эндаскапічнае даследаванне здзіўленага органа.

Камень у падстраўнікавай залозе: лячэнне кансерватыўнымі спосабамі

Пасля ўсталявання дакладнага дыягназу лекар прызначыць адпаведныя прэпараты. Які тэрапіі патрабуе камень у падстраўнікавай залозе? Лячэнне залежыць у першую чаргу ад колькасці і памераў камянёў, а таксама ад стану пацыента. У некаторых выпадках дарэчы выкарыстанне спецыяльных прэпаратаў, рашчыняльных падобныя адукацыі. Але такія сродкі могуць справіцца толькі з камянямі невялікіх памераў.

Пры знясіленні арганізма хворым прызначаюць вітаміны і глюкозу. Болевы сіндром купіруюць з дапамогай абязбольвальных сродкаў, а пры запаленні, адпаведна, выкарыстоўваюцца несцероідные супрацьзапаленчыя лекі.

Ці можна з дапамогай правільнага харчавання ліквідаваць камяні ў падстраўнікавай залозе? Дыета, безумоўна, з'яўляецца неад'емнай часткай лячэння. У прыватнасці, з рацыёну трэба выключыць вострыя прыправы, вострую ежу, тоўстыя і смажаныя стравы, простыя вугляводы (ласункі), а таксама алкаголь.

Хірургічныя метады тэрапіі

На жаль, далёка не ва ўсіх выпадках можна вырашыць праблему кансерватыўнымі спосабамі. Напрыклад, наяўнасць буйных камянёў, знясіленне арганізма, якая развіваецца недастатковасць падстраўнікавай залозы ці ж хранічнае запаленне - гэта паказанні да хірургічнаму ўмяшанню.

Як выдаляюць камяні ў падстраўнікавай залозе? Аперацыя можа быць класічнай - адукацыі выдаляюць праз надрэз брушной сценкі ці ж праштурхоўваюць іх у прасвет тонкага кішачніка. Але на сённяшні дзень усе больш папулярнымі становяцца эндаскапічныя працэдуры, пры якіх камяні раствараюць з дапамогай спецыяльнага апарата, абсталяванага оптавалакно. Такая аперацыя не патрабуе вялікага надрэзу і значна радзей суправаджаецца ўскладненнямі (напрыклад, інфекцыяй).